Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП)
Синонимы: Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду,АТ к ЦЦП,анти-ЦЦП,АЦЦП,CCP-антитела,anti-CCP,антитела к цитруллинированным белкам,anti-citrullinated protein antibodies,ACPA,антитела к циклическому цитруллинированному пептиду,АТ-CCP,anti-CCP antibodies.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь можно сдавать в любое удобное время, не натощак (через 2-4 часа после легкого приема пищи).
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических и эмоциональных нагрузок.
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии.
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Ранняя диагностика ревматоидного артрита (наиболее специфичный маркер, 95-98%).
• Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и других артритов (псориатический, реактивный, остеоартроз, подагра).
• Прогнозирование течения ревматоидного артрита (высокий титр АЦЦП ассоциирован с более агрессивным течением, эрозивным артритом и внесуставными проявлениями).
• Обследование пациентов с артралгиями (болями в суставах) без клинических признаков артрита.
• Оценка риска развития ревматоидного артрита у родственников пациентов.
• Мониторинг эффективности терапии ревматоидного артрита (при успешном лечении титр АЦЦП может снижаться).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B031 Ревматоидный фактор — классический маркер ревматоидного артрита (менее специфичен, чем АЦЦП).
• B025 С-реактивный протеин (CRP) — для оценки активности воспаления.
• A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) метод Westergren — для оценки активности воспаления.
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз при активном воспалении.
• E040 Антинуклеарные антитела (ANA) — для дифференциальной диагностики с системной красной волчанкой.
• B130 Кальций общий — при подозрении на остеопороз на фоне ревматоидного артрита.
• B612 25-OH витамин D (25-гидроксикальциферол) — при остеопорозе.
• 52-53 Ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава (1 сустав) — для оценки состояния суставов (синовит, эрозии).
• 52-04 Ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей (одна анатомическая зона) — при ревматоидных узелках.
Подробное описание
Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) относятся к гетерогенной группе аутоантител, которые связываются с синтетическим циклическим цитруллиновым пептидом in vitro. В 2007 году Европейской лигой против ревматизма (EULAR) были опубликованы нормативы для диагностики раннего РА, и определение анти-CCP было отнесено к серологическому маркеру. Анти-CCP не уступают по чувствительности ревматоидному фактору и выявляются у 70-75% больных ревматоидным артритом. Специфичность данного теста у больных ревматоидным артритом превышает специфичность ревматоидного фактора и составляет 95%. При других воспалительных артропатиях и ревматических заболеваниях анти-CCP выявляются редко (2-3% случаев). Преимуществом данного теста является то, что анти-CCP выявляются до развития клинических симптомов заболевания. Определение анти-CCP в сочетании с ревматоидным фактором имеет важное значение для ранней диагностики ревматоидного артрита, кроме того, наличие анти-CCP служит прогностическим маркёром развития эрозивного ревматоидного артрита.
Вид биоматериала для исследования: кровь