Анти-Мюллеров гормон (АМГ)
Синонимы: Анти-Мюллеров гормон,АМГ,AMH,антимюллеров гормон,антимюллеровский гормон,Мюллер-ингибирующий фактор,MIS (Müllerian inhibiting substance),MIF.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
• Женщинам сдавать на 2-5 день менструального цикла (базальный уровень)
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Оценка овариального резерва у женщин с бесплодием (низкий АМГ — снижение овариального резерва, высокий АМГ — хороший овариальный резерв)
• Прогнозирование ответа на стимуляцию овуляции при ЭКО (низкий АМГ — слабый ответ, высокий АМГ — риск гиперстимуляции яичников (СГЯ))
• Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) — повышение АМГ (в 2-3 раза выше нормы)
• Диагностика преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ) — снижение АМГ (часто неопределяемый уровень)
• Оценка овариального резерва перед химиотерапией, лучевой терапией, операцией на яичниках (кисты, эндометриоидные кисты, опухоли)
• Диагностика гранулезоклеточной опухоли яичника — повышение АМГ (маркер опухоли)
• Дифференциальная диагностика нарушений полового развития у детей (крипторхизм, анорхизм, дисгенезия гонад, персистенция мюллеровых протоков, гермафродитизм)
• Диагностика бесплодия у мужчин (азооспермия, олигоспермия, необструктивная азооспермия) — АМГ отражает функцию клеток Сертоли
• Диагностика анорхизма (отсутствие яичек) у мальчиков — неопределяемый уровень АМГ
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B460 ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — при оценке овариального резерва (ФСГ повышается при снижении овариального резерва, но менее чувствителен, чем АМГ)
• B455 ЛГ (лютеинизирующий гормон) — при СПКЯ (соотношение ЛГ/ФСГ > 2-3)
• B475 Эстрадиол (Е2) — при оценке овариального резерва
• B470 Прогестерон — при лютеиновой недостаточности
• B480 Тестостерон общий — при СПКЯ, гиперандрогении
• B500 Андрогенный статус (тестостерон общий, SHBG, тестостерон свободный, тестостерон биологически активный) — расширенная панель
• B495 SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны) — при СПКЯ (снижен)
• B520 DHEA-S (дегидроэпиандростерон сульфат) — при дифференциальной диагностике гиперандрогении
• B523 Ингибин В — дополнительный маркер овариального резерва и функции яичек
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — исключение дисфункции щитовидной железы
• B465 Пролактин — исключение гиперпролактинемии
• B480 Тестостерон общий — у мужчин с азооспермией
• B523 Ингибин В — при азооспермии у мужчин
• 52-21 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (матки и придатков) трансвагинальное/трансабдоминальное — при СПКЯ (оценка объема яичников, количества фолликулов)
• 52-22 Ультразвуковое исследование (УЗИ) фолликулогенеза (фолликулометрия) — при планировании беременности, оценке овуляции
• 52-18 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки (яички, придатки) — у мужчин с азооспермией (оценка объема яичек, варикоцеле)
Подробное описание
Анти-Мюллеров гормон (АМГ) является димерным гликопротеином, принадлежащим к семейству трансформирующих факторов роста. У мужчин АМГ секретируется клетками Сертоли (клетки, выстилающие семенные канальцы в яичках). Нарушения в секреции АМГ вызывают у мужчин сохранение дериватов Мюллеровых протоков. Это состояние названо синдромом персистенции Мюллеровых протоков (СПМП) и клинически проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушением репродуктивной функции. У женщин синтез АМГ происходит в гранулёзных клетках первичных фолликулов яичников. Концентрация АМГ в сыворотке крови у женщин коррелирует с числом антральных фолликулов и с возрастом, лучше всего отражает снижение репродуктивной функции у здоровых женщин с доказанной фертильностью. Определение концентрации АМГ в сыворотке крови проводиться для оценки преждевременного или замедленного полового развития (мужчины и женщины), для оценки овариального резерва у женщин (совместно с определением ингибина В). Кроме того, исследование АМГ у женщин проводится при подозрении на опухоли яичников.
Вид биоматериала для исследования: кровь