Пролактин
Синонимы: Пролактин,PRL,prolactin,лютеотропный гормон,LTH.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
• За 12 часов до исследования исключить половой акт, стимуляцию сосков, физические нагрузки на грудные мышцы
• За 2-3 дня исключить прием допаминовых блокаторов (нейролептики, метоклопрамид, домперидон) — по возможности (по назначению врача)
• За 1 неделю исключить прием эстрогенов — по возможности (оральные контрацептивы)
• Рекомендуется сдавать анализ в первой половине дня (8-10 утра)
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гиперпролактинемии у женщин (галакторея, нарушения менструального цикла, олигоменорея, аменорея, бесплодие, ановуляция, гирсутизм, акне)
• Диагностика гиперпролактинемии у мужчин (снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие, олигоспермия, азооспермия, гинекомастия, галакторея)
• Дифференциальная диагностика причин гиперпролактинемии (физиологические: стресс, сон, беременность, лактация, половой акт, физическая нагрузка; патологические: пролактинома гипофиза (микроаденома, макроаденома), гипотиреоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), хроническая почечная недостаточность (ХБП), цирроз печени, лекарственная гиперпролактинемия (нейролептики, антидепрессанты, антипсихотики, метоклопрамид, домперидон, верапамил, эстрогены))
• Обследование пациентов с пролактиномой гипофиза (мониторинг эффективности терапии агонистами дофамина — каберголин, бромокриптин)
• Диагностика макропролактинемии (повышение пролактина за счет макропролактина — биологически неактивной формы, не требующей лечения)
• Оценка функции гипофиза у пациентов с объемными образованиями гипофиза
• Обследование пациентов с необъяснимым бесплодием
• Дифференциальная диагностика галактореи
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B467 Макропролактин — для исключения макропролактинемии (при высоком пролактине и отсутствии симптомов)
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — исключение гипотиреоза как причины гиперпролактинемии (ТТГ > 10 мМЕ/л повышает пролактин)
• B420 Т4 свободный — при гипотиреозе
• B455 ЛГ (лютеинизирующий гормон) — при нарушениях менструального цикла
• B460 ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — при нарушениях менструального цикла
• B475 Эстрадиол (Е2) — при гипоэстрогении (аменорея, олигоменорея)
• B480 Тестостерон общий — у мужчин с гипогонадизмом
• B495 SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны) — для расчета свободного тестостерона
• B500 Андрогенный статус — при гирсутизме, акне
• B007 Креатинин — оценка функции почек (при ХБП)
• B097 Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) (с 18 лет) — стадирование ХБП
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — оценка функции печени (при циррозе)
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — оценка функции печени
• M001 МРТ гипофиза (без контраста) — при стойкой гиперпролактинемии (> 100-200 мЕд/л) для исключения пролактиномы (по назначению врача)
• 52-01 Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез — при гипотиреозе (аутоиммунный тиреоидит)
• 52-21 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (матки и придатков) трансвагинальное/трансабдоминальное — при СПКЯ, аменорее
Подробное описание
Пролактин — гормон передней доли гипофиза, представляет собой одну полипептидную цепь. Секреция пролактина контролируется гипоталамусом, в основном, через высвобождение пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) и пролактин-рилизинг фактора (серотонина). Основным физиологическим действием пролактина является стимуляция и поддержание лактации у женщин. Концентрация пролактина в сыворотке крови изменяется в течение менструального цикла и обычно незначительно повышается в середине цикла. Стимулирующее воздействие пролактина на молочную железу приводит к послеродовой лактации. Патологически высокие концентрации пролактина часто связаны с женским бесплодием, импотенцией и бесплодием у мужчин, первичным гипотиреоидизмом и опухолями гипофиза. Недостаточность пролактина у здоровых субъектов отмечается редко и может выявляться при приёме некоторых лекарственных препаратов (допамин, леводопа, производные алкалоидов спорыньи).
Вид биоматериала для исследования: кровь