SHBG, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)
Синонимы: SHBG,ГСПГ,глобулин,связывающий половые гормоны,sex hormone-binding globulin,тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин,ТЭСГ.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
• Мужчинам рекомендуется сдавать анализ до 10-11 утра (тестостерон имеет циркадный ритм)
• Женщинам с регулярным циклом сдавать на 2-5 день цикла (базальный уровень) или в другие дни по назначению врача
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гипогонадизма у мужчин (расчет свободного тестостерона при измененном SHBG)
• Обследование пациентов с симптомами гипогонадизма (снижение либидо, эректильная дисфункция, остеопороз) при нормальном общем тестостероне
• Дифференциальная диагностика причин изменения уровня SHBG (ожирение, сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, гипертиреоз, цирроз печени, гиперэстрогения, прием эстрогенов, андрогенов, глюкокортикостероидов, анаболических стероидов)
• Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин (снижение SHBG, повышение свободного тестостерона)
• Диагностика гиперандрогении у женщин (гирсутизм, акне, андрогенетическая алопеция) — снижение SHBG
• Обследование пациентов с гипертиреозом (повышение SHBG) и гипотиреозом (снижение SHBG)
• Оценка эффективности терапии эстрогенами (оральные контрацептивы, ЗГТ) — повышение SHBG
• Оценка эффективности терапии андрогенами (снижение SHBG)
• Обследование пациентов с акромегалией (снижение SHBG)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B480 Тестостерон общий — для расчета свободного тестостерона (по формуле Вермелена или через SHBG + альбумин)
• B500 Андрогенный статус (тестостерон общий, SHBG, тестостерон свободный, тестостерон биологически активный) — расширенная панель
• B485 Тестостерон свободный — прямой метод или расчетный (более точный маркер гипогонадизма при измененном SHBG)
• B475 Эстрадиол (Е2) — при гиперэстрогении у мужчин (гинекомастия) и у женщин (СПКЯ)
• B455 ЛГ (лютеинизирующий гормон) — дифференциальная диагностика гипогонадизма
• B460 ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — дифференциальная диагностика гипогонадизма
• B465 Пролактин — исключение гиперпролактинемии
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — исключение гипертиреоза (повышение SHBG) и гипотиреоза (снижение SHBG)
• B420 Т4 свободный — при подозрении на гипертиреоз или гипотиреоз
• B520 DHEA-S (дегидроэпиандростерон сульфат) — при гиперандрогении у женщин
• B510 17OH-Pg (17-гидроксипрогестерон) — исключение адреногенитального синдрома
• B515 Андростендион — дополнительный маркер гиперандрогении
• B001 Альбумин — для расчета свободного тестостерона (необходим для точного расчета по формуле)
• B053 Глюкоза — при метаболическом синдроме, сахарном диабете
• B055 Гликированный гемоглобин (HbA1c) — при сахарном диабете
• B067 Холестерин — при метаболическом синдроме
• B083 Липидограмма — при метаболическом синдроме
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — оценка функции печени (при циррозе)
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — оценка функции печени
• B097 Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) (с 18 лет) — оценка функции почек
• 52-21 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (матки и придатков) трансвагинальное/трансабдоминальное — у женщин с СПКЯ
• 52-01 Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез — при аутоиммунном тиреоидите
Подробное описание
Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG) – гликопротеин, синтезирующийся в печени, с высокой аффинностью связывает тестостерон и дигидротестостерон, и с меньшей аффинностью – эстрадиол. У женщин, вследствие более высокого соотношения эстрогенов к андрогенам, уровень циркулирующего в крови SHBG выше, чем у мужчин. По этой же причине концентрация SHBG значительно увеличивается на поздних сроках беременности и при приеме эстрогенов. Пониженный уровень SHBG часто наблюдается при гирсутизме, угревой болезни и синдроме поликистозных яичников. Имеется тенденция к снижению уровня SHBG при ожирении, а также после приема андрогенов (особенно тестостерона) или лекарственных препаратов (даназол), которые конкурируют с андрогенами за связывание с SHBG. Повышенный уровень SHBG может наблюдаться при гипертиреозе и циррозе печени. Уровень SHBG значительно увеличивается во время беременности.
Вид биоматериала для исследования: кровь