Проба Кумбса прямая (антиглобулиновый тест)
Синонимы: Прямая проба Кумбса,прямой антиглобулиновый тест,DAT,direct antiglobulin test,проба Кумбса прямая,антиглобулиновый тест прямой,тест Кумбса,проба на антиэритроцитарные антитела (прямая),выявление антител,фиксированных на эритроцитах,Coombs test direct
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Специальной подготовки не требуется,
• Кровь сдается утром натощак или в любое время дня (при экстренных ситуациях — немедленно),
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии,
• Информировать врача о принимаемых лекарственных препаратах (особенно метилдопе, пенициллине, цефалоспоринах, хинине, сульфаниламидах, НПВП, карбамазепине, леводопе, ибупрофене, флударабине, оксалиплатине),
• Информировать врача о переливаниях крови в анамнезе (дата, объем, количество трансфузий),
• Информировать врача о беременностях, абортах, выкидышах (для женщин).
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гемолитической болезни новорожденных (ГБН) при несовместимости крови матери и плода по системе ABO, резус-фактору или другим антигенным системам (Kell, Duffy, Kidd и др.),
• Дифференциальная диагностика аутоиммунной гемолитической анемии (АИГА) — выявление антител на поверхности эритроцитов пациента,
• Диагностика лекарственно-индуцированной гемолитической анемии (метилдопа, пенициллин, цефалоспорины, хинин, сульфаниламиды, НПВП),
• Обследование пациентов с посттрансфузионными гемолитическими реакциями (особенно отсроченными — через 5-10 дней после переливания),
• Диагностика гемолитической анемии при системных аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит),
• Диагностика пароксизмальной ночной гемоглобинурии (ПНГ) — входит в комплекс обследования,
• Диагностика гемолитической анемии при лимфопролиферативных заболеваниях (хронический лимфолейкоз, лимфомы),
• Обследование пациентов с необъяснимой гемолитической анемией, ретикулоцитозом, повышением непрямого билирубина и ЛДГ, снижением гаптоглобина,
• Диагностика гемолитической анемии при инфекциях (микоплазма, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, ВИЧ),
• Обследование при положительном скрининге аллоиммунных антиэритроцитарных антител (непрямой пробе Кумбса),
• Мониторинг эффективности терапии гемолитической анемии (глюкокортикостероиды, ритуксимаб, иммуносупрессоры, спленэктомия).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• A082 Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела с указанием титра (включая антитела к Rh-антигену)(непрямая проба Кумбса),
• A065 Клинический анализ: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ,
• B091 Билирубин и его фракции: общий, прямой и непрямой,
• B105 ЛДГ (лактатдегидрогеназа),
• B033 Гаптоглобин,
• A070 Группа крови и резус-фактор,
• 52-13 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники)
Подробное описание
A095 Проба Кумбса прямая (антиглобулиновый тест) Проба Кумбса прямая - в медицинской практике еще называется прямой антиглобулиновый тест и с его помощью удается диагностировать антитела, прикрепленные к поверхности эритроцитов. Проба позволяет выявить антитела класса IgG и С3-компоненты комплемента на поверхности эритроцитов. Опасность таких антител заключается в том, что они могут быть причиной развития анемии и оказывать разрушающее воздействие на эритроциты. Иногда к проведению теста Кумбса прибегают в том случае, когда необходимо выявить причины развития таких патологий, как анемия и желтуха. Обычно антитела, выявляемые при проведении прямой пробы Кумбса, имеют широкую специфичность, не ассоциированную с каким-либо хорошо установленным антигеном. Положительная прямая проба Кумбса чётко указывает на наличие у больного гемолитической анемии, хотя не все больные с положительным прямым антиглобулиновым тестом страдают этим заболеванием.