Т3 свободный
Синонимы: Свободный трийодтиронин,свободный Т3,free triiodothyronine,free T3,FT3.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гипертиреоза (особенно Т3-тиреотоксикоз — повышение Т3св при нормальном Т4св)
• Диагностика Т3-тиреотоксикоза у пациентов с узловым зобом, токсической аденомой, многоузловым токсическим зобом
• Обследование пациентов с низким ТТГ и нормальным Т4св (исключение Т3-тиреотоксикоза)
• Мониторинг эффективности лечения гипертиреоза (тиреостатики) — Т3св нормализуется медленнее, чем Т4св
• Диагностика рецидива гипертиреоза после отмены тиреостатиков
• Обследование пациентов с эутиреоидным синдромом патологии (низкий Т3св при нормальном ТТГ и Т4св при тяжелых соматических заболеваниях, голодании, стрессе, сепсисе, инфаркте миокарда, после операций)
• Дифференциальная диагностика эутиреоидного синдрома патологии и истинного гипотиреоза
• Обследование пациентов с приемом амиодарона, глюкокортикостероидов, пропранолола (снижают конверсию Т4 в Т3)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — основной скрининговый тест функции щитовидной железы
• B420 Т4 свободный — свободный тироксин (при гипертиреозе повышен, при Т3-тиреотоксикозе нормальный)
• B405 Т3 общий — общий трийодтиронин
• B415 Т4 общий — общий тироксин
• B435 Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) — маркер аутоиммунного тиреоидита
• B430 Антитела к ТГ (тиреоглобулину) — маркер аутоиммунного тиреоидита
• E001 Антитела к рецепторам ТТГ — при подозрении на болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб)
• B425 ТГ (тиреоглобулин) — при подозрении на тиреоидит, для мониторинга после тиреоидэктомии
• B612 25-OH витамин D (25-гидроксикальциферол) — при аутоиммунном тиреоидите
• B001 Альбумин — для оценки связывания Т3 (при гипоальбуминемии Т3св может быть ложно занижен)
• B003 Общий белок — для оценки связывания Т3
• B097 Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) (с 18 лет) — при лечении тиреостатиками (возможна нефротоксичность)
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — лейкопения/агранулоцитоз (на фоне тиреостатиков)
• 52-01 Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез — при зобе, узловых образованиях
• 52-52 Эластография щитовидной железы — при узловых образованиях
Подробное описание
T3 свободный (трийодтиронин свободны й) составляет 0,2-0,4% общего T3 циркулирующего в крови. Свободный T3 регулирует нормальный рост и развитие, осуществляя поддержание температуры тела и стимулируя теплообразование. Кроме того, свободный T3 влияет на все этапы углеводного метаболизма, а также частично на метаболизм липидов и витаминов. Определение состояния щитовидной железы у пациентов с заболеваниями, не связанными с щитовидной железой, необходимо проводить с осторожностью. Например, противосудорожная медикаментозная терапия (в частности, фенитоин) может вызвать снижение концентрации свободного T3 в результате усиления его метаболизма в печени, а также опосредованно в результате нарушения связывания гормона со связывающими участками.
Вид биоматериала для исследования: кровь