Антитела к ТПО (тиреопероксидазе)
Синонимы: Антитела к тиреопероксидазе,анти-ТПО,anti-TPO,anti-thyroperoxidase antibodies,антимикросомальные антитела (устаревшее),АТ-ТПО.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика аутоиммунного тиреоидита (тиреоидит Хашимото) — наиболее чувствительный маркер (95-100%)
• Дифференциальная диагностика причин гипотиреоза (аутоиммунный vs. другие причины)
• Диагностика болезни Грейвса (диффузный токсический зоб) — антитела к ТПО обнаруживаются у 70-80% пациентов
• Обследование пациентов с узловым зобом (исключение аутоиммунного процесса)
• Скрининг женщин с бесплодием, привычным невынашиванием беременности (ассоциация с повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии, отслойки плаценты, задержки роста плода, послеродового тиреоидита)
• Обследование пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, синдром Шегрена, аутоиммунный гепатит, пернициозная анемия, миастения гравис, сахарный диабет 1 типа)
• Прогнозирование развития послеродового тиреоидита у женщин с положительными антителами к ТПО
• Оценка риска развития дисфункции щитовидной железы у пациентов с положительными антителами к ТПО и нормальной функцией (ежегодный контроль ТТГ)
• Мониторинг аутоиммунного тиреоидита (титр антител коррелирует с активностью процесса)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — скрининг функции щитовидной железы (обязателен)
• B420 Т4 свободный — оценка тиреоидного статуса (при изменении ТТГ)
• B410 Т3 свободный — при гипертиреозе
• B430 Антитела к ТГ (тиреоглобулину) — дополнительный маркер аутоиммунного тиреоидита (менее чувствительный)
• E001 Антитела к рецепторам ТТГ — при подозрении на болезнь Грейвса
• B425 ТГ (тиреоглобулин) — при подозрении на рак щитовидной железы
• B612 25-OH витамин D (25-гидроксикальциферол) — при аутоиммунном тиреоидите (дефицит витамина D ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями)
• B220 Витамин B12 (цианкобаламин) — при пернициозной анемии (часто сочетается с аутоиммунным тиреоидитом)
• B197 Ферритин — при железодефицитной анемии (часто сочетается с аутоиммунным тиреоидитом)
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — анемия, лейкопения, тромбоцитопения
• 52-01 Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы и паращитовидных желез — при зобе, узловых образованиях, диффузных изменениях (характерная эхогенность при тиреоидите Хашимото — «пчелиные соты»)
• 52-52 Эластография щитовидной железы — при узловых образованиях
• 52-28 Эхокардиография (УЗИ сердца) — при подозрении на кардиомиопатию (тиреотоксикоз)
• B067 Холестерин — при гипотиреозе (вторичная гиперхолестеринемия)
Подробное описание
Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) являются аутоантителами к тиреоидной пероксидазе (тиреопероксидазе) тиреоцитов. Тиреопероксидаза – мембраносвязанный фермент, который экспрессируется только в тиреоцитах. Этот фермент катализирует окисление йодида на тирозиновых остатках тиреоглобулина для синтеза Т3 и Т4 и является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы. До недавнего времени эти антитела именовались антимикросомальными (АМА), поскольку они связывались с микросомальной фракцией тиреоцитов. Определение уровня антител к ТПО помогает при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и позволяет дифференцировать аутоиммунные заболевания и неаутоиммунный зоб или гипотиреоз. Исследование антител к ТПО проводится обычно вместе с исследованием антител к ТГ (тиреоглобулину).
Вид биоматериала для исследования: кровь