Иммуноглобулины A (IgA)
Синонимы: Иммуноглобулин А,IgA,иммуноглобулины класса А,IgА,secretory IgA (sIgA),антитела класса А.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи, можно пить воду без газа)
• За 24 часа до исследования исключить алкоголь
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок (бег, подъем по лестнице) и эмоционального стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
• Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах (иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды, химиопрепараты, моноклональные антитела могут влиять на уровень IgA)
• При подозрении на дефицит IgA важно исключить прием препаратов, содержащих иммуноглобулины (внутривенные иммуноглобулины, плазма)
• Исследование можно проводить как в период обострения, так и в ремиссии (для оценки базального уровня)
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика селективного дефицита IgA (наиболее частый первичный иммунодефицит, частота 1:300-1:500) — повышение риска инфекций дыхательных путей, ЖКТ, аллергических и аутоиммунных заболеваний
• Диагностика множественной миеломы (IgA-миелома) — моноклональное повышение IgA
• Диагностика других моноклональных гаммапатий (MGUS, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей)
• Диагностика и мониторинг воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) — повышение IgA
• Диагностика целиакии (глютеновой энтеропатии) — в комбинации с антителами к тканевой трансглутаминазе и эндомизию
• Диагностика аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, IgA-нефропатия, псориатический артрит)
• Диагностика хронических инфекций дыхательных путей (синуситы, бронхиты, пневмонии) — при подозрении на иммунодефицит
• Оценка гуморального иммунитета при подозрении на иммунодефицитные состояния
• Обследование пациентов с рецидивирующими инфекциями (особенно респираторными и желудочно-кишечными)
• Диагностика IgA-нефропатии (болезнь Берже) — наиболее частая форма гломерулонефрита
• Обследование пациентов с геморрагическим васкулитом (пурпура Шенлейна-Геноха)
• Обследование пациентов с пневмоцистной пневмонией, кандидозом слизистых, лямблиозом
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B047 Иммуноглобулины M (IgM) — для комплексной оценки гуморального иммунитета
• B049 Иммуноглобулины G (IgG) — для комплексной оценки гуморального иммунитета
• B051 Иммуноглобулины Е (IgE) — при подозрении на аллергические заболевания
• B005 Белковые фракции (электрофорез) — для выявления моноклонального пика (М-градиента) при миеломе
• B006 Электрофорез белков сыворотки крови и иммунофиксация с панелью антисывороток (IgA/M/G/Kappa/Lambda) — для типирования моноклонального белка
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — анемия, лейкопения, тромбоцитопения при миеломе
• B007 Креатинин — оценка функции почек при миеломе и IgA-нефропатии
• E066 Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA — диагностика целиакии
• E067 Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG — при дефиците IgA у пациентов с подозрением на целиакию
• E065 Антитела к деамидированным пептидам глиадина IgA — дополнительный маркер целиакии
• E040 Антинуклеарные антитела (ANA) — при подозрении на аутоиммунные заболевания
• E025 Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду — при подозрении на ревматоидный артрит
• C001 Общий анализ мочи — протеинурия, гематурия при IgA-нефропатии
Подробное описание
Иммуноглобулины A (IgA) присутствуют в сыворотке здорового человека как в виде сывороточного IgA, так и в виде секреторного IgA. В отличие от секреторного IgA, специфическая роль сывороточного IgA не ясна. Изменение концентрации иммуноглобулина A в сыворотке крови можно классифицировать следующим образом: