Кортизол в слюне
Синонимы: Кортизол слюны,свободный кортизол слюны,salivary cortisol,free cortisol saliva.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Слюна собирается в строго определенное время (обычно в 23-24 часа для вечернего кортизола, в 8-9 утра для утреннего). Указать время сбора.
• За 30 минут до сбора слюны не принимать пищу, не чистить зубы, не жевать жвачку, не курить, не пить (кроме воды).
• За 24 часа исключить алкоголь, кофе, чай, шоколад.
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гиперкортицизма (синдром Кушинга) — повышение вечернего уровня кортизола в слюне (23-24 часа).
• Диагностика гипокортицизма (надпочечниковая недостаточность) — снижение утреннего уровня кортизола (8-9 утра).
• Оценка циркадного ритма кортизола (нарушение ритма — ранний признак гиперкортицизма).
• Мониторинг эффективности лечения синдрома Кушинга (снижение вечернего кортизола).
• Диагностика псевдокушинга (алкоголизм, ожирение, депрессия) — нормальный циркадный ритм.
• Дифференциальная диагностика болезни Кушинга и эктопической продукции АКТГ.
• Исследование надпочечниковой функции у пациентов с ожирением, метаболическим синдромом, депрессией, тревожными расстройствами, хронической усталостью.
• Оценка стресс-реактивности (психологические исследования).
• Контроль заместительной терапии глюкокортикоидами (пик концентрации препарата).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B555 Кортизол — кортизол крови (8-9 утра).
• B550 АКТГ (адренокортикотропный гормон) — для дифференциальной диагностики гипер- и гипокортицизма.
• B305 Кортизол свободный в моче — суточная экскреция свободного кортизола.
• B125 Калий/Натрий/Хлориды — электролитные нарушения при гипер- и гипокортицизме.
• B053 Глюкоза — гипергликемия при гиперкортицизме, гипогликемия при надпочечниковой недостаточности.
• B007 Креатинин — оценка функции почек.
• 52-11 Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и надпочечников — при подозрении на опухоль надпочечников.
• B520 DHEA-S (дегидроэпиандростерон сульфат) — маркер андрогенной функции надпочечников.
Подробное описание
Кортизол (гидрокортизон) – наиболее важный гормон из ряда глюкокортикостероидов, который необходим для поддержания множества функций организма. Также как и другие глюкокортикостероиды, кортизол синтезируется из предшественника холестерола в пучковой зоне коры надпочечников. Для транспортировки кортизола в кровь гормон связывается с кортикостерон-связывающим глобулином (СBG) и с альбумином. Только небольшое количество не связанного кортизола циркулирует в крови и свободно для взаимодействия с его рецепторами. Показатели кортизола используются для диагностики нарушений и оценки функции надпочечников, гипофиза и гипоталамуса, мониторинга многих заболеваний, сопровождающихся гиперпродукцией (синдром Кушинга) или сниженной продукцией (болезнь Аддисона) кортизола и для мониторинга применяемой терапии (например: супрессивная терапия дексаметазоном при синдроме Кушинга или гормонзаместительная терапия при болезни Аддисона). Последние исследования продемонстрировали возможность использования для диагностики синдрома Кушинга многократное определение кортизола в ночное время в слюне, что превосходит по своей информативности определение свободного кортизола в моче.
Вид биоматериала для исследования: слюна