Глюкоза
Синонимы: Глюкоза крови,сахар крови,glucose,blood sugar,глюкоза плазмы,глюкоза сыворотки,уровень сахара в крови,декстроза.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром строго натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи, можно пить воду без газа)
• За 24 часа до исследования исключить алкоголь
• За 24 часа до исследования (по согласованию с врачом) исключить прием сахароснижающих препаратов (метформин, инсулин, сульфонилмочевина, глифлозины, глиптины, агонисты рецепторов GLP-1) — утром в день исследования не принимать
• За 24 часа до исследования исключить интенсивные физические нагрузки (катаболизм влияет на глюкозу)
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок (бег, подъем по лестнице) и эмоционального стресса
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Скрининг, диагностика и мониторинг сахарного диабета 1 и 2 типа
• Диагностика преддиабета (нарушенная глюкоза натощак, нарушенная толерантность к глюкозе)
• Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний (инсулинома, передозировка инсулина/сахароснижающих препаратов, алкогольная гипогликемия, недостаточность коры надпочечников, гипопитуитаризм)
• Диагностика гестационного сахарного диабета (ГСД) у беременных
• Мониторинг эффективности лечения сахарного диабета (инсулин, пероральные сахароснижающие препараты, диета)
• Обследование пациентов с факторами риска сахарного диабета (ожирение, гипертония, дислипидемия, отягощенный семейный анамнез, гестационный диабет в анамнезе, синдром поликистозных яичников, метаболический синдром)
• Обследование пациентов с симптомами гипергликемии (полиурия, полидипсия, полифагия, потеря веса, сухость кожи, зуд, частые инфекции)
• Обследование пациентов с симптомами гипогликемии (слабость, потливость, тремор, сердцебиение, голод, спутанность сознания, судороги, потеря сознания)
• Диагностика нарушений углеводного обмена при заболеваниях печени (цирроз, хронический гепатит), почек (хроническая болезнь почек), эндокринных заболеваниях (акромегалия, синдром Кушинга, феохромоцитома, гипертиреоз, панкреатит, муковисцидоз)
• Обследование пациентов перед хирургическими вмешательствами (для исключения недиагностированного диабета)
• Диагностика неонатальной гипогликемии у новорожденных из групп риска (матери с диабетом, недоношенные, маловесные)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B055 Гликированный гемоглобин (HbA1c) — оценка компенсации углеводного обмена за 2-3 месяца
• B059 Фруктозамин — оценка гликемии за 2-3 недели (при анемиях, гемоглобинопатиях)
• B061 Глюкозотолерантный тест (определение глюкозы натощак и через 2 часа после приёма 75,0 г глюкозы) — диагностика преддиабета и сахарного диабета 2 типа
• B062 Глюкозотолерантный тест при беременности (определение глюкозы натощак, через 1 и 2 часа после приёма 75,0 г глюкозы) — диагностика гестационного сахарного диабета
• B580 Инсулин — оценка инсулинорезистентности (HOMA-IR) и дифференциальная диагностика гипогликемий
• B595 С-пептид — оценка остаточной секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы (дифференциальная диагностика гипогликемий)
• B065 Лактат (молочная кислота) — дифференциальная диагностика лактат-ацидоза при гипогликемии
• B021 Гомоцистеин — оценка сердечно-сосудистого риска при диабете
• B023 С-реактивный протеин (CRP) ультрачувствительный — оценка воспалительного компонента при диабете
• B083 Липидограмма (холестерин, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, коэффициент атерогенности (КА), атерогенный индекс плазмы (AIP)) — дислипидемия при диабете
• B007 Креатинин — оценка функции почек (диабетическая нефропатия)
• B001 Альбумин — оценка нутритивного статуса
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — анемия при диабетической нефропатии
• C001 Общий анализ мочи — глюкозурия, кетонурия
• B246 Альбумин в моче (микроальбуминурия) — ранний маркер диабетической нефропатии
• E010 Антитела к глутаматдекарбоксилазе (GAD) — диагностика аутоиммунного диабета 1 типа (LADA)
• E015 Антитела к инсулину — диагностика аутоиммунного диабета 1 типа
• E005 Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы — диагностика диабета 1 типа
• E006 Антитела к тирозинфосфатазе (анти-IA2), IgG — диагностика диабета 1 типа
• B555 Кортизол — дифференциальная диагностика гипогликемий
• B550 АКТГ (адренокортикотропный гормон) — при подозрении на недостаточность коры надпочечников
• B570 Альдостерон — при подозрении на гипоальдостеронизм
• B575 Ренин прямой — при подозрении на гипоренинемический гипоальдостеронизм
• B400 ТТГ (тиреотропный гормон) — исключение гипертиреоза как причины гипергликемии
• B555 Кортизол — исключение синдрома Кушинга
• B580 Инсулин — HOMA-IR (индекс инсулинорезистентности)
• L152 Риск развития тромбофилии расширенный (12 полиморфизмов) — при диабете (оценка тромботического риска)
Подробное описание
Глюкоза основной показатель обмена углеводов в крови, главный энергетический субстрат организма. Уровень глюкозы в крови регулируется деятельностью нейроэндокринной системы, паренхиматозных органов (печень, почки). Основным гормоном ответственным за утилизацию глюкозы в тканях является инсулин. Наряду с ним в регуляции уровня глюкозы в крови принимают участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, соматотропин, тироксин. Гипергликемия чаще всего выявляется у больных сахарным диабетом. Выделяют три основных типа сахарного диабета: сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый), сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый), гестационный сахарный диабет. Гипогликемия выявляется при некоторых патологических состояниях включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), антитела к инсулину, непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность. Снижение глюкозы в крови (гипогликемия) до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль/л) ведет к дисфункции центральной нервной системы.