Кортизол
Синонимы: Кортизол,гидрокортизон,cortisol,hydrocortisone.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром строго натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа).
• За 24 часа исключить алкоголь.
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса.
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии.
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика гиперкортицизма (синдром Кушинга) — повышение утреннего уровня кортизола (> 500-600 нмоль/л), нарушение циркадного ритма.
• Диагностика гипокортицизма (надпочечниковая недостаточность, болезнь Аддисона) — снижение утреннего кортизола (< 80-100 нмоль/л).
• Дифференциальная диагностика причин гиперкортицизма (болезнь Кушинга vs. опухоль надпочечника vs. эктопическая продукция АКТГ) — в комбинации с АКТГ и функциональными пробами.
• Дифференциальная диагностика причин гипокортицизма (первичная vs. вторичная надпочечниковая недостаточность) — в комбинации с АКТГ.
• Диагностика синдрома Кушинга (кортизол в слюне в 23-24 часа, кортизол свободный в суточной моче).
• Обследование пациентов с необъяснимой гипертонией, ожирением, стриями, остеопорозом, гипергликемией (подозрение на гиперкортицизм).
• Обследование пациентов с необъяснимой гипотензией, гипонатриемией, гиперкалиемией, гиперпигментацией (подозрение на болезнь Аддисона).
• Мониторинг терапии глюкокортикостероидами.
• Проведение функциональных проб (дексаметазоновая проба, АКТГ-стимуляционная проба).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B550 АКТГ (адренокортикотропный гормон) — для дифференциальной диагностики гипер- и гипокортицизма.
• B554 Кортизол в слюне — вечерний уровень кортизола (23-24 часа) для оценки циркадного ритма.
• B305 Кортизол свободный в моче — суточная экскреция кортизола.
• B125 Калий/Натрий/Хлориды — при гиперкортицизме (гипокалиемия), при гипокортицизме (гипонатриемия, гиперкалиемия).
• B053 Глюкоза — гипергликемия при гиперкортицизме, гипогликемия при надпочечниковой недостаточности.
• B007 Креатинин — оценка функции почек.
• B097 Расчетная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) (с 18 лет) — стадирование ХБП.
• B520 DHEA-S (дегидроэпиандростерон сульфат) — маркер андрогенной функции надпочечников.
• B510 17OH-Pg (17-гидроксипрогестерон) — при подозрении на адреногенитальный синдром.
• B555 Кортизол — данный тест.
• 52-11 Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и надпочечников — при подозрении на опухоль надпочечников.
Подробное описание
Кортизол представляет собой основной глюкокортикоидный гормон, секретируемый корой надпочечников. Кортизол оказывает действие на: метаболизм белков, жиров и углеводов; обеспечение целостности мышечной ткани и миокарда; подавление воспалительной и аллергической активности. Повышение концентрации кортизола определяется при синдроме Кушинга (гиперфункция коры надпочечников), тогда как понижение концентрации характерно для болезни Аддисона (недостаточность функции коры надпочечников). Показатели кортизола используются для диагностики нарушений и оценки функции надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Кроме того, определение концентрации сывороточного кортизола используется для мониторинга многих заболеваний, сопровождающихся гиперпродукцией (синдром Кушинга) или сниженной продукцией (болезнь Аддисона) кортизола и для мониторинга применяемой терапии (например: супрессивная терапия дексаметазоном при синдроме Кушинга или гормонзаместительная терапия при болезни Аддисона).
Вид биоматериала для исследования: кровь