Преальбумин (транстиретин)
Синонимы: Преальбумин,транстиретин,PA,PREALB,transthyretin,преальбумин (транстиретин),тироксин-связывающий преальбумин,TTR,преальбумин сыворотки,предшественник альбумина (устар.),thyroxine-binding prealbumin
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром строго натощак (не менее 8-12 часов после последнего приема пищи), так как уровень преальбумина быстро реагирует на прием пищи,
• Накануне исследования исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки,
• За 1-2 часа до анализа не курить, избегать стрессовых ситуаций,
• Можно пить негазированную воду в обычном режиме,
• За 10-15 минут до взятия крови желательно посидеть в спокойном состоянии,
• Информировать врача о принимаемых лекарственных препаратах (эстрогены, оральные контрацептивы, анаболические стероиды, некоторые антибиотики могут влиять на уровень преальбумина),
• При мониторинге нутритивной поддержки кровь следует сдавать в одно и то же время суток (преальбумин имеет суточные колебания).
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Оценка нутритивного статуса и ранняя диагностика белково-энергетической недостаточности,
• Мониторинг эффективности парентерального и энтерального питания (особенно в отделениях реанимации и интенсивной терапии),
• Скрининг пациентов с высоким риском нутритивного дефицита (онкологические больные, пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ, после обширных хирургических вмешательств, при тяжелых ожогах, сепсисе, травмах),
• Оценка тяжести катаболических состояний и гиперметаболизма,
• Дифференциальная диагностика причин гипоальбуминемии (преальбумин более чувствителен к дефициту белка, чем альбумин),
• Мониторинг функции печени (преальбумин имеет короткий период полураспада и быстро реагирует на изменение синтетической функции),
• Диагностика наследственного ATTR-амилоидоза (мутации гена транстиретина),
• Обследование пациентов с подозрением на сенильный системный амилоидоз (дикий тип транстиретина),
• Оценка прогноза у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, хронической болезнью почек, циррозом печени,
• Диагностика синдрома мальабсорбции (в комплексе с другими тестами).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B001 Альбумин,
• B003 Общий белок,
• B005 Белковые фракции в сыворотке методом электрофореза,
• B025 С-реактивный белок,
• A050 Ретикулоциты (относительное количество, абсолютное количество, ретикулоцитарный индекс),
• K025 Функция печени (АЛТ, АСТ, ГГТП, Билирубин и его фракции, Щелочная фосфатаза, Альбумин, Общ. белок, Мочевина,
• B013 Мочевина,
• B007 Креатинин,
• B010 СКФ по формуле Шварца,
• B191 Трансферрин,
• K046 Биохимия крови стандартная (Белок общ, Креатинин, Мочевина, Мочевая кислота, Глюкоза, Холестерин общ, Билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, Альфа-амилаза).
Подробное описание
Преальбумин (транстиретин) - негликозилированный тетрамерный белок, состоящий из четыре идентичных субъединиц, синтезируемый печенью. Он связывает и транспортирует около 10% тироксина и трийодтиронина сыворотки, а также играет значительную роль в метаболизме витамина А, образуя комплекс с ретинолсвязывающим белком. Из-за своего относительно короткого периода полураспада, высокого содержания триптофана, высокого соотношения эфирных аминокислот к неэфирным и незначительного депонирования преальбумин является хорошим индикатором состояния белков (уровень снижается при периодах белкового голодания).