Ферритин
Синонимы: Ферритин,ферритин сыворотки,ферритин крови,ferritin,сывороточный ферритин,белок запаса железа.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь, за 30 минут — курение, физические и эмоциональные нагрузки
• За 7-10 дней (по согласованию с врачом) исключить прием железосодержащих препаратов
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
• Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (препараты железа, пероральные контрацептивы, эстрогены, антациды, ингибиторы протонной помпы, НПВП, ацетилсалициловая кислота, метформин, статины, ингибиторы АПФ, глюкокортикостероиды)
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика железодефицитной анемии — снижение ферритина (< 30 мкг/л) является наиболее чувствительным и специфичным маркером дефицита железа
• Дифференциальная диагностика анемий (железодефицитная vs. анемия хронических заболеваний vs. гемолитическая vs. сидеробластная)
• Диагностика латентного дефицита железа (нормальный гемоглобин, снижен ферритин)
• Диагностика перегрузки железом (гемохроматоз, гемосидероз, частые гемотрансфузии) — повышение ферритина (> 300-500 мкг/л у мужчин, > 200-300 мкг/л у женщин)
• Скрининг наследственного гемохроматоза (ферритин повышен, насыщение трансферрина > 45%)
• Обследование пациентов с хроническими заболеваниями печени (цирроз, гепатит), сахарным диабетом, кардиомиопатией, артропатией, гипогонадизмом (бронзовый диабет при гемохроматозе)
• Диагностика гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза (ГЛГ) — значительное повышение ферритина (> 500-1000 мкг/л, часто > 5000-10000 мкг/л)
• Диагностика синдрома Стилла взрослых (ферритин > 1000-5000 мкг/л)
• Оценка запасов железа у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), ревматоидным артритом, онкологическими заболеваниями (анемия хронических заболеваний — ферритин нормальный или повышен)
• Мониторинг эффективности терапии препаратами железа (нормализация ферритина)
• Мониторинг хелаторной терапии при перегрузке железом (дефероксамин, деферазирокс, деферипрон)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B185 Железо — концентрация железа в сыворотке
• B191 Трансферрин — белок-переносчик железа
• B189 Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)+Железо+ЛЖСС — комплексная оценка
• B195 Насыщение трансферрина железом (TS) + Трансферрин + Железо — расчет насыщения
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — гемоглобин, MCV, MCH, RDW
• A050 Ретикулоциты — оценка регенераторной способности костного мозга
• B025 С-реактивный протеин (CRP) — для исключения воспаления (при анемии хронических заболеваний ферритин повышается за счет воспаления)
• B220 Витамин B12 (цианкобаламин) — дифференциальная диагностика макроцитарных анемий
• B225 Фолиевая кислота — дифференциальная диагностика макроцитарных анемий
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — при перегрузке железом
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — при перегрузке железом
• B007 Креатинин — при ХБП
• B130 Кальций общий — при гемохроматозе (остеопороз)
• B140 Фосфор неорганический — при гемохроматозе
• L207 Наследственный HFE-ассоциированный гемохроматоз (Гемохроматоз I типа) — генетическое исследование (мутации HFE: C282Y, H63D, S65C)
• C001 Общий анализ мочи — протеинурия при нефротическом синдроме
• 52-12 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа) — при гепатомегалии (гемохроматоз)
• 52-28 Эхокардиография (УЗИ сердца) — при кардиомиопатии (гемохроматоз)
Подробное описание
Ферритин представляет собой крупный сферический белок, состоящий из 24 нековалентно связанных субъединиц, его молекулярная масса составляет приблизительно 450 кДа. Одна молекула ферритина способна связать от 4000 до 5000 атомов железа. Ферритин играет роль основного депо железа, защищая организм от токсического эффекта избыточного его количества и поддерживая мобильный резерв железа для эритропоэза. В высокой концентрации ферритин обнаруживается в клетках печени, селезенки и ретикуло-эндотелтальных клетках костного мозга. Ферритин присутствует в плазме крови человека, при этом концентрация его достаточно точно отражает нарушение метаболизма железа в организме. Определение концентрации ферритина в сыворотке крови наиболее удобный метод оценки метаболизма железа в организме. На основании ряда исследований, проведённых в 70-х годах было показано, что концентрация ферритина прямо пропорциональна общему количеству железа в организме, в результате чего, определение ферритина в сыворотке крови стало распространенным диагностическим методом при оценке состояния запасов железа.
Вид биоматериала для исследования: кровь