Пепсиноген-I
Синонимы: Пепсиноген I,пепсиноген 1,ПГ I,PG I,PGI,PgI.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром строго натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа) .
• За 24 часа исключить алкоголь.
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических нагрузок и стресса.
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии.
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Обследование при длительных болях в животе, изжоге, тошноте, снижении аппетита .
• Выявление атрофического гастрита (состояние, при котором слизистая желудка истончается и теряет способность вырабатывать ферменты) — это предраковое состояние .
• Скрининг рака желудка у людей с повышенным риском (пожилой возраст, наследственность, инфекция Helicobacter pylori) .
• Оценка эффективности лечения гастрита и контроль после эрадикации Helicobacter pylori .
• Обследование при непонятной анемии (снижение гемоглобина) .
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B596 Пепсиноген-II — для расчета соотношения Пепсиноген I/II (этот показатель более информативен, чем каждый из них по отдельности) .
• B599 Пепсиноген-I/Пепсиноген-II соотношение — расчетный показатель, снижение которого указывает на атрофию слизистой желудка (норма > 3,0-4,0) .
• E450 Антитела к Helicobacter pylori IgG — для выявления инфекции, которая часто является причиной гастрита и язвы .
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — для выявления анемии при хронических заболеваниях желудка.
• B087 Билирубин общий — для оценки функции печени.
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — для оценки функции печени.
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — для оценки функции печени.
• 52-12 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа) — при болях в животе.
Подробное описание
Пепсиногены – неактивные предшественники (проферменты) основного пищеварительного фермента желудка – пепсина. Выделяют два вида пепсиногенов, которые несколько различаются по структуре и функциональным свойствам: пепсиноген I и пепсиноген II. Пепсиноген I продуцируется преимущественно железами слизистой оболочки дна желудка, пепсиноген II – также кардиальной, антральной и дуоденальной слизистой. В небольших концентрациях пепсиногены попадают в кровь. Исследование уровня пепсиногенов в сыворотке крови используют для оценки состояния слизистой оболочки желудка. Воспалительные процессы на фоне инфекции вызывают начальное повышение уровня пепсиногенов. Лица, инфицированные H. pylori, демонстрируют в среднем более высокие концентрации пепсиногенов I и II и сниженное соотношение пепсиногенов I/II. В результате хронического воспаления постепенное развитие атрофических изменений слизистой желудка (редукция желез дна желудка, снижение кислотности желудочного сока) приводит к градуальному снижению уровня пепсиногена I, в то время как уровень пепсиногена II остается длительное время достаточно стабильным. Как результат, постепенное снижение уровня пепсиногена I и уменьшение величины соотношения пепсиногенов I/II тесно коррелируют с прогрессией изменений от нормальной слизистой желудка до выраженного атрофического гастрита. Соотношение пепсиногенов I/II показывает более строгую взаимосвязь с гистологическими изменениями слизистой оболочки, чем изолированное измерение уровня пепсиногена I или II. Скрининговое исследование, направленное на оценку маркеров функционального состояния слизистой желудка, позволяет оценить риск наличия атрофических изменений и необходимость более углубленных исследований. Пепсиногены используют как маркер атрофического гастрита (состояние, расцениваемое как предраковое), но не как опухолевый маркер. Нормальное состояние слизистой желудка характеризуется отсутствием Helicobacter pylori и значениями всех биомаркеров в пределах нормы. В случае наличия серологических признаков атрофического гастрита (снижение уровня пепсиногена I, снижение соотношения пепсиноген I/II <3), независимо от положительного или отрицательного теста на H. pylori, необходима консультация гастроэнтеролога и проведение эндоскопии. Определение пепсиногенов I и II с расчетом их соотношения в сыворотке крови (в качестве маркеров состояния слизистой оболочки желудка) используют для выявления атрофического гастрита и оценки риска рака желудка.
Вид биоматериала для исследования: кровь