Антитела к гладкой мускулатуре (ASMA)
Синонимы: Антитела к гладкой мускулатуре,АТ к гладкой мускулатуре,анти-актиновые антитела,антитела к актину,антитела к F-актину,ASMA,Anti-smooth muscle antibodies,SMA,антитела к гладкомышечным клеткам,АТ-SMA.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь можно сдавать в любое удобное время, не натощак (через 2-4 часа после легкого приема пищи).
• За 30 минут до исследования не курить, избегать физических и эмоциональных нагрузок.
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии.
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика аутоиммунного гепатита (особенно 1 типа) — является одним из основных маркеров.
• Дифференциальная диагностика хронических заболеваний печени (аутоиммунный гепатит vs. вирусный гепатит, лекарственное поражение печени, первичный билиарный холангит).
• Обследование пациентов с необъяснимым повышением печеночных ферментов (АЛТ, АСТ).
• Диагностика аутоиммунного гепатита у детей и взрослых.
• Оценка активности аутоиммунного гепатита (титр ASMA коррелирует с активностью процесса).
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — маркер цитолиза гепатоцитов.
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — маркер цитолиза.
• B103 ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) — маркер холестаза.
• B121 Щелочная фосфатаза — маркер холестаза.
• B087 Билирубин общий — маркер желтухи.
• B001 Альбумин — оценка синтетической функции печени.
• B003 Общий белок — оценка функции печени.
• E035 Антимитохондриальные антитела (AMA) M2 — для дифференциальной диагностики с первичным билиарным холангитом.
• E045 Антитела к 2-спиральной ДНК — при подозрении на системную красную волчанку.
• E040 Антинуклеарные антитела (ANA) — при дифференциальной диагностике аутоиммунных заболеваний.
• E245 Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) — для исключения гепатита В.
• E280 Антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) суммарные — для исключения гепатита С.
• B555 Кортизол — для исключения других причин повышения АЛТ/АСТ.
• 52-12 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа) — для оценки структуры печени (стеатоз, фиброз, цирроз).
• 52-07 Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и желчного пузыря — для детальной оценки печени и желчевыводящих путей.
• 52-13 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства — для комплексной оценки органов брюшной полости.
Подробное описание
Антитела к гладкой мускулатуру (ASMA) гетерогенная группа аутоантител к белкам гладкомышечных клеток (F-актину, тубулину, десмину). Антитела к тубулину и десмину могут выявляться при ревматических заболеваниях и вирусных инфекциях и самостоятельного клинического значения не имеют. Антитела к F-актину являются маркёром аутоиммунного гепатита. Основным методом выявления ASMA (антител к F-актину) является реакция непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ). ASMA на сегодняшний день используются в качестве наиболее чувствительного маркёра аутоиммунного гепатита 1 типа, однако, по данным ряда исследователей ASMA выявляются при этом заболевании в 55-70% случаев. Хотя на фоне иммуносупрессивной терапии у большинства больных аутоиммунным гепатитом титр ANA и ASMA снижается, это не служит прогностическим маркёром. Приблизительно у 50% больных аутоиммунным гепатитом отмечается наличие одновременно АSMA и ANA, только АSMA – у 35%, только ANA – у 15%.
Вид биоматериала для исследования: кровь