Альфа-амилаза
Синонимы: Альфа-амилаза,α-амилаза,диастаза,амилаза крови,амилаза сыворотки,АМФ,AMY,alpha-amylase.
Цена со скидкой
Как подготовиться
Как подготовиться к сдаче анализа:
• Кровь сдается утром натощак (не менее 8-12 часов голода, можно пить воду без газа)
• За 24 часа исключить алкоголь, за 30 минут — курение, физические и эмоциональные нагрузки
• За 10-15 минут до взятия крови посидеть в спокойном состоянии
Показания к назначению и рекомендации
Показания к проведению:
• Диагностика и мониторинг острого панкреатита (повышение в 3-5 раз и более)
• Диагностика и мониторинг хронического панкреатита (умеренное повышение)
• Дифференциальная диагностика болей в животе (панкреатит vs. другие причины)
• Диагностика паротита («свинка») — повышение амилазы за счет поражения околоушных слюнных желез
• Диагностика сиалоаденита (воспаление слюнных желез)
• Диагностика заболеваний слюнных желез (обтурация протока камнем, опухоль)
• Диагностика непроходимости кишечника, перитонита, панкреатической псевдокисты, рака поджелудочной железы
• Обследование пациентов с алкогольной зависимостью (алкогольный панкреатит)
• Мониторинг эффективности лечения заболеваний поджелудочной железы
• Обследование пациентов с муковисцидозом
• Обследование пациентов с мальабсорбцией (недостаточность поджелудочной железы)
Рекомендуемые дополнительные исследования:
• B101 Альфа-амилаза панкреатическая — для дифференциальной диагностики источников гиперферментемии (поджелудочная железа vs. слюнные железы)
• B109 Липаза — более специфичный маркер панкреатита (повышается параллельно, держится дольше)
• B093 АЛТ (аланинаминотрансфераза) — исключение гепатобилиарной патологии
• B095 АСТ (аспартатаминотрансфераза) — исключение гепатобилиарной патологии
• B087 Билирубин общий — при подозрении на холедохолитиаз
• B121 Щелочная фосфатаза — при подозрении на патологию желчевыводящих путей
• A020 Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой — лейкоцитоз при панкреатите
• B053 Глюкоза — гипергликемия при панкреатите
• B065 Лактат (молочная кислота) — при тяжелом панкреатите (лактат-ацидоз)
• B130 Кальций общий — гипокальциемия при тяжелом панкреатите
• 52-12 Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа) — оценка структуры поджелудочной железы, выявление отека, некроза, псевдокист, камней
• 52-08 Ультразвуковое исследование (УЗИ) поджелудочной железы — уточнение состояния поджелудочной железы
• 52-14 Ультразвуковое исследование (УЗИ) слюнных желез — при подозрении на паротит, сиалоаденит
Подробное описание
Амилаза (α-амилаза) - фермент, катализирующий гидролитическое расщепление углеводов (крахмала и гликогена) до декстринов, мальтозы и глюкозы. Амилаза образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе, затем поступает соответственно в полость рта или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в расщеплении углеводов пищи. В сыворотке крови выделяют соответственно панкреатический (Р-тип) и слюнной (S-тип) изоферментов амилазы. К заболеваниям, сопровождающимся повышением уровня альфа-амилазы в сыворотке крови, относятся: острый панкреатит, паротит, алкоголизм, почечная недостаточность, а также такие заболевания, как вирусный гепатит, СПИД, брюшной тиф, саркоидоз и травмы верхнего отдела брюшной полости. Значительное увеличение уровня амилазы наблюдается после процедуры эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается через 5-6 часов от начала острого приступа и сохраняется повышенным в течение 2-5 дней. Увеличение активности ее в плазме, как правило, не отражает тяжесть заболевания, а подчас наоборот деструкция поджелудочной железы может не сопровождаться значительным увеличением концентрации альфа-амилазы в крови.